孩子总是咳咳咳……咳嗽变异性哮喘知多少?

  • 日期:09-06
  • 点击:(1161)

百乐宫平台

12: 20: 10 Shilai Health

咳嗽是儿童呼吸系统疾病的常见症状。它常常发生在上呼吸道感染和下呼吸道感染等疾病时。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的最常见原因之一。在中国,咳嗽变异性哮喘占慢性咳嗽病因的14%至33%,在慢性咳嗽儿童中排名第一。

在大多数情况下,抗生素治疗后咳嗽逐渐好转,但有时会用各种抗生素和咳嗽和祛痰药物治疗。咳嗽并没有缓解,但它是旷日持久的。这种类型的孩子经常咳嗽变异性哮喘。

原因:

咳嗽的发作与反复的呼吸道感染有关。引起哮喘的吸入物质分为特定和非特异性。前者是诸如尘螨,花粉,真菌,动物皮屑等。有些患者可能因进食关系引起咳嗽,这在咳嗽患者中常见,尤其是婴幼儿易患食物过敏,但随着年龄的增长逐渐减少。导致过敏的最常见食物是鱼,虾,蟹,蛋,牛奶等。

大约70%的咳嗽患者在剧烈运动后引起咳嗽,称为运动引起的咳嗽或运动咳嗽。

诊断标准:

1.咳嗽持续4周,通常在运动中,夜间和/或清晨,或加重,干咳,无喘息;

2.没有临床感染迹象,或抗生素治疗长期无效;

3.抗哮喘药物的诊断治疗是有效的;

4.排除其他原因引起的慢性咳嗽;

5.阳性支气管激发试验和/或PEF白天变异性(连续监测2周)≥13%;

6.个体或一级或二级亲属有过敏性疾病史,或过敏原是阳性。

鉴别诊断:

典型哮喘:咳嗽变异性哮喘仅咳嗽,无喘息,肺部无喘息,典型哮喘症状有咳嗽,喘息,胸闷和呼吸困难,肺部可闻到喘息,主要表现在呼气阶段,三凹迹象,桶状胸腔。

感染后咳嗽:由短暂的上呼吸道病毒感染和气道正面激发试验引起的可逆性气流受限。咳嗽通常持续3至8周。如果超过8周,则不应考虑感染后咳嗽的诊断。

治疗:

咳嗽变异性哮喘的治疗原则与典型的哮喘基本相同。与单独的ICS或支气管扩张剂相比,ICS联合支气管扩张剂治疗可以更快速有效地缓解咳嗽症状。

1.建议使用吸入皮质类固醇和支气管扩张剂(β2激动剂)的组合,如布地奈德/福莫特罗,氟替卡松/沙美特罗。建议治疗时间至少为8周,部分患者需要长期治疗。

2.如果患者的症状或气道炎症严重,或吸入类固醇治疗反应差,建议短期口服糖皮质激素治疗(10至20 mg/d,3至5 d)。

如果口服激素治疗无效,应注意确保存在诊断错误,支气管激发试验中的假阳性或其他病症,如早期嗜酸性粒细胞性肉芽肿性多血管炎,或某些影响疗效的因素。

3.白三烯受体拮抗剂可有效治疗CVA,如monteluk钠咀嚼片(4~5 mg/d qd20),可减轻咳嗽症状,提高生活质量,减缓气道炎症。

咳嗽变异性哮喘是一种相对常见的生命呼吸道疾病。如果不及时治疗,会引起各种并发症,甚至导致窒息。患者在日常生活中应注意咳嗽变异性哮喘。科学规范的治疗。

如果您对咳嗽变异性哮喘有疑问,请致电0531咨询。

本文的内容由作者发表,并不代表齐鲁珍的立场。

咳嗽是儿童呼吸系统疾病的常见症状。它常常发生在上呼吸道感染和下呼吸道感染等疾病时。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的最常见原因之一。在中国,咳嗽变异性哮喘占慢性咳嗽病因的14%至33%,在慢性咳嗽儿童中排名第一。

在大多数情况下,抗生素治疗后咳嗽逐渐好转,但有时会用各种抗生素和咳嗽和祛痰药物治疗。咳嗽并没有缓解,但它是旷日持久的。这种类型的孩子经常咳嗽变异性哮喘。

原因:

咳嗽的发作与反复的呼吸道感染有关。引起哮喘的吸入物质分为特定和非特异性。前者是诸如尘螨,花粉,真菌,动物皮屑等。有些患者可能因进食关系引起咳嗽,这在咳嗽患者中常见,尤其是婴幼儿易患食物过敏,但随着年龄的增长逐渐减少。导致过敏的最常见食物是鱼,虾,蟹,蛋,牛奶等。

大约70%的咳嗽患者在剧烈运动后引起咳嗽,称为运动引起的咳嗽或运动咳嗽。

诊断标准:

1.咳嗽持续4周,通常在运动中,夜间和/或清晨,或加重,干咳,无喘息;

2.没有临床感染迹象,或抗生素治疗长期无效;

3.抗哮喘药物的诊断治疗是有效的;

4.排除其他原因引起的慢性咳嗽;

5.阳性支气管激发试验和/或PEF白天变异性(连续监测2周)≥13%;

6.个体或一级或二级亲属有过敏性疾病史,或过敏原是阳性。

鉴别诊断:

典型哮喘:咳嗽变异性哮喘仅咳嗽,无喘息,肺部无喘息,典型哮喘症状有咳嗽,喘息,胸闷和呼吸困难,肺部可闻到喘息,主要表现在呼气阶段,三凹迹象,桶状胸腔。

感染后咳嗽:由短暂的上呼吸道病毒感染和气道正面激发试验引起的可逆性气流受限。咳嗽通常持续3至8周。如果超过8周,则不应考虑感染后咳嗽的诊断。

治疗:

咳嗽变异性哮喘的治疗原则与典型的哮喘基本相同。与单独的ICS或支气管扩张剂相比,ICS联合支气管扩张剂治疗可以更快速有效地缓解咳嗽症状。

1.建议使用吸入皮质类固醇和支气管扩张剂(β2激动剂)的组合,如布地奈德/福莫特罗,氟替卡松/沙美特罗。建议治疗时间至少为8周,部分患者需要长期治疗。

2.如果患者的症状或气道炎症严重,或吸入类固醇治疗反应差,建议短期口服糖皮质激素治疗(10至20 mg/d,3至5 d)。

如果口服激素治疗无效,应注意确保存在诊断错误,支气管激发试验中的假阳性或其他病症,如早期嗜酸性粒细胞性肉芽肿性多血管炎,或某些影响疗效的因素。

3.白三烯受体拮抗剂可有效治疗CVA,如monteluk钠咀嚼片(4~5 mg/d qd20),可减轻咳嗽症状,提高生活质量,减缓气道炎症。

咳嗽变异性哮喘是一种相对常见的生命呼吸道疾病。如果不及时治疗,会引起各种并发症,甚至导致窒息。患者在日常生活中应注意咳嗽变异性哮喘。科学规范的治疗。

如果您对咳嗽变异性哮喘有疑问,请致电0531咨询。

本文的内容由作者发表,并不代表齐鲁珍的立场。